邱冠明

亞東醫院心臟血管外科，綜觀六千多例手術中，含冠狀動脈繞道手術3600多例，瓣膜手術2100多例，心臟移植手術55例等。其中亦有多項居國內第一：如以不停跳技術執行單純冠狀動脈繞道手術比例超過80﹪；而較先進之微創開心手術亦為本院積極發展之核心專長，不論二尖瓣、三尖瓣、或是主動脈瓣手術，本院目前都可以利用胸骨旁或右側開胸等不須鋸開胸骨的「內視鏡微創手術」來完成，同時也是台灣首位能執行內視鏡微創心臟手術之團隊，且利用微創手術完成辦膜修補或置換的比例亦高達85%。微創主要是針對傷口的大小與位置做調整，透過傷口的減小，病人可以維持胸骨的完整性、減少手術後的疼痛、並降低肺功能的傷害。除了傷口大小的不同之外，根據我們過去的經驗，微創手術的住院時間、加護病房停留時間、術後死亡率、術後拔管時間等都比正中開胸方式來得短（小），而在我們少數重次微創手術看到結果發現造成的組織沾粘也比較少，可降低重次開刀時的風險。而數量最多冠狀動脈繞道手術，亦有相當比例可以不經過胸骨以左側開胸來完成。