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先知—利用資料科學發展肺癌數位快篩
2022-12-20
李友專特聘教授團隊/臺北市立萬芳醫院
李友專、林承翰、王筱涵、葉嘉漢、楊軒佳、黃芝瑋、林哲瑋、王文吟
肺癌屬於高發生率(癌症排名第二)、高死亡率(癌症第一)、高疾病負擔(每年 200 億的健保支出)。肺癌的五年存活率 29%,但第零/第一期為 75-90%,第四期為 8%,顯示早期偵測肺癌的重要性。現階段低劑量電腦斷層(LDCT)是國際實證可以早期發現肺癌的有效篩檢工具,臺灣也在今年 7 月針對高風險提供 LDCT 補助,但仍需要解決高於 90%的偽陽性高問題,以及如何找出非吸菸的肺癌高風險民眾。
本團隊將時間軸轉換為時間矩陣(time matrix),將就醫的疾病史與用藥史換成表現型資料圖譜,並透過機器深度學習,運用卷積神經網路,打造肺癌數位生物標記預測模型(Digital Bio-maker),模組的 AUROC(Area Under the Receiver Operating Characteristic curve)可達 90%,近兩年本團隊持續精進模型以及進行前瞻性的臨床驗證。
我國已投入相關資源進行影像(胸部 X 光片)或血液/尿液(DNA 甲基化)對肺癌的篩檢,但若能更善用臺灣醫療基礎建設優勢,藉由肺癌數位快篩,直接應用我國健康存摺的疾病、藥物等資訊,進行快速、低成本、全面性肺癌篩檢及進行不同的建議與管理,可以對潛在肺癌風險的人,增加 9 歲生活餘命(72 歲到 81 歲),將肺癌能從第四期提早於第一期發現,五年存活率是從 8%提升至 75%,同時醫療支出可節省 80%,達到三贏局面(廠商、民眾、政府)。
評審推薦
1.利用健保數據資料發展預測模式及致癌因子,協助癌症篩檢及疾病預測,具創新性。
2.開發快速、低成本且全面性的方法,應用健康存摺內的疾病、藥物等資訊,偵測潛在肺癌風險人士,提早發現肺癌;亦可做為其他篩檢的啟動因子,具臨床應用性。
3.肺癌的早期診斷具有難度,本案AI預測模型除可診斷肺癌,還可延伸至皮膚癌等,具有市場與擴充性。
2.開發快速、低成本且全面性的方法,應用健康存摺內的疾病、藥物等資訊,偵測潛在肺癌風險人士,提早發現肺癌;亦可做為其他篩檢的啟動因子,具臨床應用性。
3.肺癌的早期診斷具有難度,本案AI預測模型除可診斷肺癌,還可延伸至皮膚癌等,具有市場與擴充性。
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