郭漢崇、江元宏、張嘉峰、游婉茹、潘怡如

高濃度血小板血清（PRP）富含多種生長因子與細胞激素，具備抗發炎、促進組織修復與再生能力，廣泛應用於再生醫學領域。由於其能調節發炎、促進組織再生、加速傷口癒合，因此可能成為治療泌尿道功能障礙的創新療法。花蓮慈濟醫院泌尿部自2017年起，率先投入PRP於泌尿道疾病的臨床研究，針對傳統治療無效的病人提供嶄新的選擇。針對間質性膀胱炎，我們每個月一次、連續四次的膀胱內PRP注射，結果顯示70%以上病人症狀改善，反覆PRP治療可以增加細胞骨骼蛋白質的表現、減少尿液發炎的蛋白質，使得病人的膀胱逐漸趨近於正常。對於反覆性細菌性膀胱炎，膀胱內PRP注射可強化表皮屏障功能，促進細胞增生，超過51.5%的病人得到緩解，生活品質大幅提升。在男性前列腺手術後的尿失禁，PRP注射於尿道括約肌可促進組織再生，提升腹部漏尿壓力，顯著改善病人漏尿情形。針對婦女應力性尿失禁，我們研究發現反覆PRP注射在尿道括約肌，可有效改善尿失禁的嚴重程度，治療後有46.2%女性達到完全不漏尿，無明顯副作用或併發症。本院為全球首創使用PRP治療泌尿道功能障礙的醫院，臨床成果豐碩，發表近二十篇論文，顯示PRP是一種安全、較小侵入性的創新療法，對於改善泌尿道功能障礙具有實質療效，為病患帶來新的希望。