為解決基層醫療院所睡眠專科醫師不足的問題，臺大醫院睡眠中心建立了睡眠呼吸中止症(OSA)的遠距管理平台(NTUH-RSAMP)，讓OSA的監測、治療、診斷都更為便利，病患與基層非專科醫師也能即時獲得衛教新知，相當具有商業化潛力...

李佩玲指出，由於OSA病患人數眾多，目前照護實務為先由基層非專科(NSSP)醫師照護，有需要再轉介⾄睡眠專科醫師。然⽽，若NSSP未經過完整OSA照護訓練，對於照護效果可能比不上受過完整訓練的NSSP以及專科醫師。

同時，由於國內健保給付低廉，基層醫療院所缺乏⼈⼒來衛教病患或提供衛教教材，病患容易遊⾛各醫療機構醫院尋求意見。迄今睡眠醫療多由病患⾄醫院求診，無⼀遠距平台將所有關鍵資訊串連，除了增加病患不便外，缺乏長期監控給予即時回饋。

有鑑於此，臺大醫院睡眠中⼼與基層醫療診所合作，建立OSA遠距管理平台(Remote Sleep Apnea Management Platform, NTUH-RSAMP)。平台包含了線上問卷與評估、診斷、治療與療效評估、長期監測以及病患衛教與醫師再教育等5個面向（如圖），以建構完整的睡眠醫療照護網。

※李佩玲團隊所開發OSA遠距管理平台（NTUH-RSAMP）架構與資料流通⽅向。（圖片來源：臺大醫院李佩玲主任團隊）

從掛號、診斷到監測、衛教，都能透過遠距管理平台處理

這個平台的服務流程為：
1. 線上評估：網路掛號後即進行線上問卷及睡眠日誌填答，再根據填答結果，利用團隊研發的OSA Probability Prediction模型篩檢出高風險患者，進行後續PSG或HSAT診斷。
2. 進行診斷：依據患者狀況，安排至到醫療院所進行PSG檢測或拿取儀器回家進行HSAT檢測。
3. 治療與療效評估：醫師開立連續陽壓呼吸器(CPAP)醫囑，病患於使用兩星期後填寫線上追蹤問卷評估療效，睡眠中心人員可透過系統評估療效與副作用。若使用期間不足或療效不佳，可主動安排後續處理。
4. 長期監測：CPAP 治療前後，病患以搭載聯發科sensio感測晶片的智慧腕表 長期監測身體活動量、⼼率與睡眠狀況。
5. 病患衛教與醫師再教育：對病患提供相關資訊，也讓基層醫師進修OSA新知。

透過臺大醫院與基層醫療院所間合作的星月計畫，NTUH-RSAMP平台的潛在服務需求超過15萬人，其中約4萬6千人需要施行CPAP治療。在商業化策略上，除了可授權予基層診所使用，也能與穿戴式裝置廠商進行資料整合研發，或再為醫護人員與病患開發應用程式App的進階功能。長遠來看，也可與保險業者共同研發創新型健康照護保單。

※系列報導：

• 長期追蹤睡眠變化！結合聯發科技晶片技術，台大醫院李佩玲開發睡眠呼吸中止症監測演算法，實現居家診斷監控目標