醫院的住院藥局每日配藥時需不斷的書寫病人姓名、床號等資訊，除耗費大量人力，亦有錯植的可能。創新的智慧藥盒系統，結合電子紙標籤與物聯網技術，可將藥囑由醫療HIS系統轉化格式、傳送至藥盒的電子標籤自動顯示……

| 臺中榮民總醫院 |
 

▌給藥錯誤佔病安通報20.5%

      「藥物事件」在台灣病人安全通報系統（Taiwan Patient-safety Reporting system, TPR）的醫療不良事件中一直居於前兩位，僅2019年第一季即有11,128件，佔全部事件數的36.3%，其中給藥階段的錯誤佔20.5%。對於住院病人，藥物治療是最常見的方法，其藥品由藥局藥車配送後，經護理人員拿取給藥。雖然每個步驟都有給錯藥物風險，但病人辨識在藥車給藥部分是最源頭且最重要的工作，卻也是醫院最弱的一環，所以臺中榮民總醫院資訊室團隊建構「電子紙標籤藥盒資訊系統」，使住院病人用藥過程中，藥盒能自動化、即時化的生成病人藥物核對時所需的辦識資訊，讓病人用藥安全再提升。

 ▌將電子貨架標籤應用於藥盒資訊系統開發

      「電子紙標籤藥盒資訊系統」首創結合電子紙標籤與物聨網技術，將商場大量使用的電子貨架標籤經過設計、開模、研發後應用於配藥藥盒，以解決藥師每天需在藥盒上重覆書寫及黏貼病人用藥資料所耗費的大量人力和時間成本，以及寫錯、貼錯藥盒等問題。「電子紙標籤藥盒資訊系統」運作方式先由醫療HIS系統將藥品醫囑資料轉為JSON等資料格式後導入電子紙管理系統，並由管理系統轉換為圖檔，透過推播排程程式進行資料更新排程，最後再由推播協調器以無線傳輸方式(ZigBee)將圖檔資料傳送到電子紙標籤藥盒，即完成整個電子紙資料傳送。依此技術藥囑資訊有異動時，會將相關變更的藥物資訊即時寫入電子紙，這也是手寫作業無法克服即時更新的難處。此外藥盒亦增加就醫序號QR-CODE，透過手機掃描進行藥盒條碼檢核與原有藥袋條碼給藥檢核，雙重藥物檢核的機制讓給藥安全得到最嚴謹的防護把關。

    智慧醫療時代充滿許多挑戰與創新，由於藥盒置於藥車內，會從藥局送到護理站，再由護理站回到藥局，是可移動式的，與固定地點的貨架標籤不同，因此增加建置困難度；此外，特殊規劃嵌入的卡榫設計，不僅方便電池更換，也增添藥盒美感。目前電子紙標籤藥盒資訊系統已有多家醫院參訪指導及導入使用，除了藥盒外，研發團隊也積極開發床頭卡與不用電力的NFC電子紙醫療卡，為守護病人醫療安全與品質盡一份心力。

▌技術強項與優勢

1. 人力的節省：系統以自動化及即時化作業模式，節省人工作業的時間。

2. 用藥更安全：除了減少大量人力作業，提升工作效率外，還能降低人為錯誤的風險，提升病人的用藥安全。

3. IoT解決方案：解決IoT長期使用電源問題，及顯示資訊自動更新問題，展現以病人為中心的服務精神，全面提升醫療品質病人安全。

4. 環保愛地球：採用電子紙技術比傳統的液晶螢幕更節省電力達97%。 並且可以減少印刷成本，紙張浪費與綠能、環保相呼應。

5. 市場需求大：根據衛福部106年統計，全國共有醫院483 家，22,129 家診所，共計有164,590病床， 市場需求大，除了電子紙藥盒外還有延伸的相關產品可以持續推廣。

6. 成本回收快：採用電子紙藥盒標籤若平均每2天更新一次標籤，與人工列印病人標籤方式成本比較估算約7.6月可回收成本。

▌開放那些合作項目?