遠端橈骨骨折的復位手術常因鋼釘較長，造成鋼釘從背面皮質骨突出，甚而損傷手腕背面的韌帶。透過手術輔助裝置的開發，可在橈骨復位鉗進行骨折復位時將骨折處夾緊、減少骨碎片移動，進一步降低螺釘穿出的風險……

| 臺北醫學大學附設醫院 呂憲宗主任團隊 |

遠端橈骨位於手腕部位，因跌倒時反射性的以手掌撐地等情況，使遠端橈骨骨折成為最常見的骨折之一。雖然互鎖式鋼板鋼釘出現之後解決了大部分的問題，但對於粉碎性骨折，特別是有骨質疏鬆的年長者關節面的骨折、以及背面的幹骺metaphyseal instability粉碎性骨折，在復位的時候仍然有很多問題，包括關節面的不平整或固定的時候無法維持背面的幹骺碎片的穩定度，被迫使用較長的鋼釘，結果造成15%的病人鋼釘從背面的皮質骨突出，損傷手腕背面的韌帶，使病人產生疼痛不適，甚至造成伸拇長肌肌腱斷裂。
 

▌輔助夾緊骨折、鋼板鋼釘可自橈骨腹面固定
台北醫學大學團隊針對上述問題開發出橈骨折復位鉗的3D列印輔助裝置，可於復位鉗在進行骨折的固定時提供反向的作用力、將骨折部位夾緊，以輔助互鎖式鋼板鋼釘從橈骨的腹面固定骨折。藉由使用此項輔助裝置，可使背面幹骺的骨碎片減少移動、穩固固定，並且可以減少螺釘穿出皮質骨，減少手背韌帶受到傷害的可能。
 

▌X光下可透視，輔助同時不影響復位的觀察與操作
此項3D列印輔助裝置，材質經過生物驗證無毒並具有生物相容性，在X光下可以透視，不會影響醫師觀察骨折復位的情形；並且在進行鋼釘螺絲固定的時候，不需要額外的助手固定骨折，可減少助手或者住院醫師遭受X光的照射。輔助器材可30度旋轉，容易服貼於皮膚表面，能有效增加後背橈骨幹骺碎骨貼合的程度，讓遠端橈骨骨折達到完美的復位。此外，使用輔助裝置不僅能減少手術開口的大小，更可縮短手術時間、減少出血量，達到進行微創手術的目的，也可使病人提早復原，獲得較佳的生活品質。產品目前已取得衛生福利部醫療器材許可證以及中華民國發明專利。

▌技術強項與優勢

1. 微創手術：固定時牢靠，因此不需開大傷口，可以達到微創以及減少出血的目的。

2.符合人體工學設計：X光下可透視。不會影響醫師在X光下觀察骨折復位，並且有軸承的設計，可以提供30度的旋轉，更容易服貼於皮膚的表面。

3.復位效果確實：搭配復位鉗在進行骨折固定時提供反向的作用力。使破裂的骨骼碎片不會移動，從而達到完美的復位。

4.病患安全性：一次性使用的醫療器材，採用無菌包裝，無交叉感染風險。

5. 附加價值：減少手術醫師或者住院醫師遭受X光輻射的照射。

▌開放那些合作項目?

該項產品目前已授權，如有採購需求，可洽「榮楓科技股份有限公司」官網(https://www.g-maple.com.tw/)。