曾志仁、林政宏、林素真、陳嘉琪、劉乃華、
林品圻、孫郁菁、陳怡倫、曾馨慧

IT設計思維經常會偏離醫療人性，使得冰冷IT導入醫療之後，經常背離人性、忽略病人的需求，讓病人看不懂，失去醫療本質「以病人為中心的精神」。

中山醫學大學附設醫院重新以病人的角度，把醫療病歷重新設計編寫，以SDM（Shared Decision Making）概念為基礎，建立全新思維的醫療IT系統-基於SDM以患者為中心的創新電子病歷。

我們建立病歷IT 設計規範、強化病歷組成，以圖片與文字並重，並充分利用行動化的IT技術，建立視覺化與保護病患隱私的電子病歷紀錄。

最重要的是，這項新創的電子病歷系統，不再依賴HIS 大系統，而是改革為「大系統與APP微軟體」結合，經由行動裝置可以直接串接到符合DICOM與PACS 的結構電子病歷，創新改革病歷紀錄模式。從「以電子病歷為核心的系統」提升成為「以數據為核心的架構」，具備大數據基礎。

藉由這套圖像化病歷模式，打通長久以來的醫病溝通距離，成為醫病溝通的最佳平台，將醫療照護的焦點，回歸成以病人為中心。

因此，我們成功將難懂的病歷，轉換成簡而易懂的視覺化醫療紀錄，創造出「醫護人員容易寫」、「病人容易看的懂」、IT 工程師「容易設計」、醫院「容易維護」的人性化智慧友善醫院環境。