陳宏基、李建智、吳卓翰、劉哲維

嚴重的創傷或廣泛性的腫瘤切除經常會造成大面積的複雜傷口，這一類的傷口經常合併巨大的組織缺損與多項生理功能缺失，例如血管缺失造成缺血性病變與組織壞死、淋巴 管缺失造成嚴重淋巴阻塞水腫、肌肉骨骼缺失造成開放性的傷口。一旦無法順利修補， 此類病人常因體液大量流失或傷口感染造成敗血性休克，而迅速進入多重器官衰竭的死 亡漩渦，然而面對這類型的複雜重建，往往是多數外科醫師感到力有未逮的領域。針對心肺裸露、廣泛嚴重肢體外傷、顏面胸腹部巨大腫瘤、多處腸皮漏管等病況，中國醫藥大學附設醫院整形外科陳宏基院長團隊，運用純熟的顯微皮瓣技術，近年來利用聯合皮瓣重建大規模複雜傷口，並累積大量成功的臨床經驗，使病人在邁向失能與死亡的絕望中健康的恢復日常生活。團隊使用之大型皮瓣包括聯合背闊肌-腹股溝皮瓣(conjoined latissimus dorsi-groin flap)、三重聯合皮瓣重建巨型傷口，並開創性的使用聯合背闊肌- 腹股溝-淋巴結皮瓣(conjoined latissimus dorsi-groin-lymph node flap)修補嚴重上肢創傷 並同時重建淋巴系統。這一類型的重建手術不僅在手術規劃上具有新創且無法取代的構 思、在手術技巧上有難以複製的技術門檻、更是獨步全球並能嘉惠病人的一項外科創舉。