第十八屆
以AI自動判讀抗核抗體(ANA)間接免疫螢光染色之形態並達標準水準
2022-01-24

吳沂達、張延任、陳怡行、吳燕晴、王健合、廖昱霖、歐巧琪、蕭建文

抗核抗體(anti-nuclear antibody; ANA)檢驗為篩檢自體免疫疾病國際認定之黃金標準,傳統為血清經處理後人工於螢光顯微鏡下判讀染色形態。臨床醫生可依據ANA染色形態,進一步執行次級抗體檢驗,判斷病患自體免疫疾病之病情,故ANA染色形態對風濕免疫疾病之診斷有極大的價值。然ANA形態判讀有以下幾點困難:(1)培養一位ANA形態判讀專家需要長時間的經驗累積;(2)ANA形態辨識臨床需求量大;(3)並非每家醫療院所皆有擅長判讀ANA形態之專家;(4)人工判讀過程非常耗時。
此新創專案為一ANA形態自動辨識系統,且符合ICAP(International Consensus on ANA Patterns)之標準級別12種分類,同時能準確辨識出混合形態(mixed pattern)。各種形態的平均敏感度(sensitivity)為0.90,平均特異性(specificity)為0.89。研發成熟後,其所帶來的效益包括:(1)增加實驗室檢驗量能提升效率;(2)解決ANA資深醫檢師缺乏的問題;(3)成熟的ANA形態類別,指引臨床醫師正確選擇次級抗體檢驗,提高診療精準度;(4)間接提升免疫實驗室的檢驗收入;(5)偏鄉醫療專業提升;(6)教學輔助系統;(7)發現新的疾病相關聯性;(8)建立一成熟雲端ANA影像自動判讀頁面建立國際級的ANA形態自動輔助判讀中心。

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