[中國時報 記者 林宜慧 ]2013/09/06
糖尿病用藥安全性再獲證實。2013歐洲心臟醫學會年會發表的最新大型糖尿病臨床研究結果顯示,口服糖尿病藥SAXAGLIPTIN可有效控制血糖,而且不會提高心臟病發作或中風風險,安全性獲確認,研究結果已刊登於新英格蘭醫學期刊。
這項研究是SAVOR(SAXAGLIPTIN ASSESSMENT OF VASCULAR OUTCOMES RECORDED IN PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS),台灣SAVOR臨床試驗主持人、中華民國糖尿病學會理事長許惠恒教授說明,該研究全球共有22國1萬6000人參加,台灣有177人參與臨床研究,在9家醫學中心進行,平均追蹤2.1年;參與臨床研究的糖尿病人已確診有心血管疾病,或是有多項心血管風險因子的第2型糖尿病人。
台北榮民總醫院新藥臨床試驗中心主任江晨恩教授同為試驗主持人,他表示,第2型糖尿病人常合併有高血脂及高血壓,以致發生心肌梗塞及中風的風險比一般人高出許多;根據臨床數據顯示,每5位因心肌梗塞猝死就診的病人中,就有2至3人是糖尿病患者。
之前曾發生糖尿病用藥梵帝雅有增加心血管疾病的風險,使得降血糖口服用藥的安全性備受關注。江晨恩說明,根據SAVOR臨床研究顯示,糖尿病用藥SAXAGLIPTIN可控制血糖,且不會增加心血管風險,並能降低小血管病變,減少眼睛視網膜病變;研究並顯示,台灣糖尿病人的用藥耐受性最好,沒停藥比例是參與研究國家中的前3名。
口服糖尿病藥SAXAGLIPTIN是強效、有選擇性、可逆競爭性的DPP-4抑制劑,經由抑制DPP-4,提升胰島素分泌的生理機制,減少昇糖素釋放,因而可降低第2型糖尿病患者餐後與空腹血糖濃度,且台灣已有健保給付。
許惠恒強調,相較於安慰劑組,SAXAGLIPTIN可降低糖化血色素,而且沒有罹患胰臟癌的副作用,甚至因為血糖控制良好,腎臟尿蛋白發生率也可降低,假以時日,也許可看出使用這項藥物的更多好處。
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