台北醫學大學附設醫院骨科部/許家豪

現今張力帶鋼絲固定(Tension Band Wiring)的技術已廣泛用於骨折手術，特別是髕骨及尺骨鷹嘴突骨折，已成該骨折的標準治療法。各長骨末端撕裂性骨折，亦可用此法固定。傳統手術皆採大傷口，在打開約10~15cm的傷口暴露出骨折處後，目視之下徒手進行8字形鋼絲的纏繞固定動作。然而現今手術的趨勢皆朝小傷口的新路線發展，若能以更小的傷口達成同樣的手術效果，使病患術後恢復更快，疼痛減輕，必然可取代傳統大傷口手術。本新創技術揭示一種有效率的微創骨折固定手術導引器械，只需兩個不到1cm的小傷口，此器械可快速準確導引鋼釘鑽入及導引鋼絲纏繞，鋼釘和鋼絲分別導引進入相近但不同平面，可順利完成標準張力帶固定結構。另可搭配輔助鑽孔的設計，對某些特殊部位骨折，也能將鋼絲直接繞進骨頭裡，因此可廣泛適用於多種部位的骨折。總結上述結果，本案研發之器械裝置符合微創的新路線，具廣泛應用性，成本低，操作方便，定位快速準確，組織傷害減小、術後疼痛減輕、病患住院天數減少，所需醫療花費減少，十分適合應用在骨科臨床手術。