第16屆世界肺癌年會於(9)日在美國科羅拉多丹佛市圓滿落幕,本屆重點聚焦兩大重點:第三代肺腺癌標靶藥物新研究進展,與標靶藥物Gefitinib合併化療藥物,治療晚期非小細胞肺腺癌(NSCLC)效果。
2015世界肺癌年會(WCLC)共有來自一百多個國家七千多名的代表參與,包括外科、腫瘤內科、放射腫瘤科、胸腔內科、病理學、流行病學等各領域專家,國內包括台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任蔡俊明及台大醫院腫瘤醫學部主任楊志新均受邀出席。
北榮胸腔部胸腔腫瘤科主任蔡俊明表示,台灣每年約有1萬多的肺癌病例,八成為非小細胞肺癌,其中50%是肺腺癌患者。對於晚期患者而言,EGFR和ALK突變呈現陽性的標靶治療是目前的標準治療方案,但EGFR標靶藥物的療效大約使用9至11個月後,便會產生抗藥性,使治療失敗。因此晚期非小細胞肺腺癌患者出現EGFR第二次突變,是目前需要迫切解決的問題,也是第三代肺腺癌標靶藥物(3rdgenerationTKI)臨床研究的重點。
據第三代肺腺癌標靶藥物臨床研究第二期研究顯示,新藥對已經有抗藥性和基因突變的非小細胞肺癌患者有較佳的治療效果,腫瘤受到抑制的比率(ORR)為70.9%,疾病控制率(DCR)為91.5%,皮疹、腹瀉等副作用比例較一、二代TKIs低,預計疾病無惡化存活期(PFS)會超過存活一年。
而未出現突變的晚期非小細胞肺腺癌患者,醫界通常建議以化療治療,但化療的副作用常使病患難以忍受,因此,今年WCLC另一個研究重點為,讓未出現突變的患者有更好的治療方式。
蔡俊明指出,目前研究是以標靶藥物Gefitinib合併化療藥物,做為晚期第一線治療使用,研究發現,受試的55名患者中,中位數無惡化存活期為8.4個月,比單使用化療藥物治療的3.8個月延長2倍。相信第三代肺腺癌標靶藥物將可是治療晚期非小細胞肺腺癌多一項武器,目前新藥已在進行第三期臨床研究,預估藥物將於明年上半年在美國上市。
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